Fly for bedre barnehelse

Dette er en av ideene som statsministrene Brown og Stoltenberg, samt presidenten for Verdensbanken, Robert Zoellick lanserer i New York på onsdag.

Arrangementet er et samarbeid mellom Partnerskapet for Maternal, Neonatal og Child Health og Høynivågruppen for ny og økt finansiering av helsesystemer i utviklingsland (High Level Task Force on Innovative Financing for Health Systems).

Finansieringsgruppen mener det må skaffes tilveie ytterligere 62 milliarder kroner hvert år framover for å bistå fattige land til å oppnå FNs tusenårsmål for bedre helse.

Dette er noen av forslagene til å øke helsebistanden:

Billettbidrag

Hver gang du bestiller flybillett, hotellrom, leiebil eller togbillett ved å bruke de tre største globale bestillingssystemene vil du kunne gi 16 kroner til UNITAID - en stiftelse som skaffer medisiner mot hiv, malaria og tuberkulose til fattige land.

 I første omgang skal internettbestillingsystemet tas i bruk i USA, Storbritannia, Tyskland og Japan, men vil gradvis bli utvidet. Stiftelsen mener det er mulig å etter hvert å samle inn 980 millioner dollar i året på denne måten.

I 32 land er det allerede innført obligatorisk skatt på flybilletter der inntektene går til å skaffe medisiner.

Det kan tenkes at en lignende modell kan innføres ved bruk av mobiltelefon.

Resultatbasert finansiering

Norge har i lengre tid tatt til orde for resultatbasert finansiering av helse i fattige land. Tiltaket fungere slik at et land får et lån for et bestemt prosjekt for å styrke helsesystemet. Dersom prosjektet er gjennomført etter planen vil giveren avskrive eller redusere gjelden. Målet er å øke effektivitet og stimulere land til å vise resultater på helsesiden. Systemet er utprøvd i Pakistan og Nigeria,

Avgift på valutahandel

Stater oppfordres til å innføre en solidaritetsavgift på valutatransaksjoner. Det vil kunne generere 99 milliarder kroner i inntekter som vil brukes for å støtte helsesystemer i fattige land.

Skatt på tobakk

152 land har i dag en eller annen form for skatt på tobakk. I 20 av disse landene brukes avgiftsinntektene til spesielle formål. Dette tiltaket bør kunne utvides forholdsvis raskt til andre land, mener Høynivågruppen.

Redusert mva

Firmaer som selger varer og tjenester kan få en prosent avslag i merverdiavgift fra staten dersom de forplikter seg til å gi disse pengene til finansiering av helsesystem. Det vil øke bevisstheten til aktører i næringslivet og blant forbrukere.

Gjeld for helse

Forslaget er at fattige land får gjeldsslette mot å investere i helse. Et land slipper å betale fremtidige gjeldsavdrag mot at de investerer i dagens helsesystem. Hittil har Tyskland avskrevet 50 millioner euro av Indonesias og 40 millioner euro av Pakistans bilaterale gjeld gjennom dette systemet. Helseinvesteringene gjøres gjennom Det globale fondet for bekjempelse av aids, tuberkulose og malaria.

Krever gratis helsetjenester

Verdens største hjelpeorganisasjoner krever at verdens toppledere støtter et forslag i forbindelse med FN-møtene denne uken om å innføre gratis helsetjenester i syv land.

Selv i fattige land er det ikke gratis å få legebehandling eller tilgang til vaksiner. I forbindelse med åpningen av FNs generalforsamling senere i måneden er det foreslått at syv land skal få støtte til å innføre gratis helsetjenester for kvinner og barn. Det dreier seg om Burundi, Ghana, Liberia, Malawi, Mosambik, Nepal og Sierra Leone.

- Dette vil vise om verdens ledere mener alvor med FNs tusenårsmål om helse, sier Oxfam på vegne av flere titalls hjelpeorganisasjoner.

Det aktuelle landene må forplikte seg til:

* Å gi gratis helseoppfølging til kvinner og barn.

* Utvide omfanget av de statlige helsetjenestene.

* Øke offentlig satsing på helse til minst 15 prosent av statsbudsjettet.

* Øke åpenhet om offentlig pengebruk innen helsesektoren.

Giverland er nødt til å bevilge ytterligere 10 milliarder dollar for å støtte planen, og utvide langsiktig og teknisk støtte til de aktuelle landene.

Redd Barna i Storbritannia regner med at 285.000 afrikanske barn kunne ha vært reddet hvert år dersom helsebetaling ble avskaffet. Fattige familier vegrer seg for å oppsøke helseklinikker når de vet at tjenesten koster noe - nesten uansett hvor lite.