En skandale at så lite har skjedd på 20 år

En halv million kvinner døde hvert år under svangerskapet eller under fødselen. 99 prosent av dødsfallene var i utviklingsland. Høye fødselsrater, lite tilfredsstillende og manglende helsetilbud, og kvinners lave status gjorde at kvinner i de fattigste landene hadde 500 ganger større risiko for å dø som følge av graviditetsrelaterte komplikasjoner enn kvinner i de nordiske landene.

De rystende tallene om mødredødelighet ble presentert for politikere og ledende eksperter på helse i Nairobi for 20 år siden. Alle var enige om å gjøre noe, men i dag er tallene ikke særlig bedre.

- Det er en skandale at det har skjedd så lite. Hver generasjon blir frastjålet ti millioner kvinner. Hvert minutt dør en kvinne under graviditet eller fødsel, sa den britiske utviklingsminister Douglas Alexander da konferansen "Women Deliver" åpnet torsdag.
Riktignok er situasjonen noe bedret i en del mellominntektsland og i enkelte deler av de fattigste landene. Men resultatene som ble lagt frem under konferansens åpningssesjon viste at én av 27 kvinner i lavinntektsland vil dø i forbindelse med fødsel og graviditet. Gapet mellom de rikeste og de fattigste landene er omtrent like stort som det var den gangen for 20 år siden da det globale "Safe Motherhood"-initiativet ble lansert.

Millioner dør Det var et topptungt panel som torsdag uttrykte dyp bekymring under åpningen av nok en konferanse der eksperter og politikere skal servere løfter til millioner av kvinner som risikerer å dø når de bringer nye generasjoner til verden.

- Vi har sett statistikken, og vi vet hva som må gjøres. Det er tid for å handle nå, sa visegeneralsekretær Asha-Rose Migiro i FN til tusenvis av deltagere på "Women Deliver".
Migiro er selv fra Tanzania, et av verdens fattigste land.
- Fødsel som egentlig skal være en naturlig prosess, er svært vanskelig. Hele familien og alle vennene er engstelige hvis en kvinne skal ha barn. "Vil hun overleve," spør de seg, fortalte Migiro.
Tidligere leder for FNs menneskerettighetskommisjon og nåværende president for "Realizing Rights", Mary Robinson, satte det hele i perspektiv:

- For en uke siden døde en kvinne under en fødsel på et sykehus i Irland. Hele sykehuset sørget. Det er slik det skal være, det er dette som er normalt, en hel institusjon skal sørge når noe slikt skjer.
Det er ikke bare kvinnene som dør, men det er en million barn som blir mødreløse. De foreldreløse spedbarna har i sin tur svært liten sjanse for å komme seg gjennom sitt første leveår.

Bygge helsesystemer Flere i panelet la vekt på at man nå må bygge opp helsesystemene i utviklingslandene. De påpekte hvordan flere ulike initiativer jobber hver for seg for å bekjempe ulike sykdommer. Bare ved å samordne og harmonere disse kreftene kan man lykkes.
- Vi har nådd en grense for hvor langt vi kommer med vertikale tilnærminger. Vi må vekk fra dette fokuset på visse sykdommer. I stedet må vi bedre det generelle helsesystemet. Vi kan ikke redde kvinners liv hvis vi ikke har et fungerende helsesystem, sa Julio Frenk, tidligere helseminister i Mexico der man ved hjelp av kvinnefokuserte forbedringer av helsevesenet har klart å få ned mødredødeligheten drastisk.
Mye å tjene Utviklingsminister Douglas Alexander kunngjorde under sitt innlegg at Storbritannia vil gi 100 millioner pund ekstra til FNs kamp for kvinnehelse over de neste fire årene. Disse pengene kan ifølge ekspertene bli en god investering. For den høye mødredødeligheten koster verden store summer. Ifølge tall som er blitt offentliggjort i forbindelse med konferansen, taper man 15 milliarder amerikanske dollar i året. Det vil koste rundt en tredjedel av dette å stoppe disse dødsfallene. For mellom fire og seks milliarder dollar i året kan man få bukt med mødredødeligheten i de 75 fattigste landene.
Likevel er det en lang vei å gå før pengestrømmen til mødrehelse blir så stor. I 2004 ble det gitt bare 530 millioner dollar til dette formålet.

- Dette gapet kan tettes. Det handler om to prosent av den totale bistanden. Og inngrepene er svært kostnadseffektive, sa president Geeta Rao Gupta i Det internasjonale senteret for kvinneforskning.
Hun fastslår at vi aldri vil være i nærheten av å nå tusenårsmålene om å redusere mødredødeligheten hvis vi fortsetter i det nåværende tempoet.
Konferansen "Women Deliver" fortsetter til og med lørdag. En rekke ministere og eksperter vil være til stede.
Følg med på Bistandsaktuelt for flere nyheter fra konferansen.